课程教学评价（精选7篇）
【摘要】高中历史课程教学逐渐被大家关注，课程教学的实施是落实高中课程改革的关键。课程应当强调知识与技能，过程与方法，广大一线努力执行新课程的理念，对教育资源开发与利用进行了深入的研究。但面对新课程，一线仍有许多问题和困惑。
【关键词】高中历史教学评价设计研究
【中图分类号】G633.51 【文献标识码】A 【文章编号】20xx-3089（20xx）06-0051-01 由于课程的改革已经在全国范围内进行推广，因此在历史教学方面也有了相应的转变，同以往的课程评价对比来讲，新课程教学的评价设计更加展现了对学生能力的培养以及素质的提升。可是，许多地区对历史教学的评价设计标准都不统一，有些地方实施的评价仅仅是换汤不换药，并没有展现出素质教育的要求和对学生能力的提升。所以，通过长期的教学研究以及教学经验，文章对高中历史教学的评价设计提出一些策略。
一、对教学评价设计的分析
1.传统评价设计的不足
教学评价设计是教学活动的一个关键环节。由于历史新课程教学改革在我国大面积开展，传统教学评价设计里的不足在改革中逐渐表现出来。
评价设计体系不但要关注一般的.史实，还要使学生可以认同很多具有专家个人情感的史论。
当前的高中历史评价设计体系和机制对于学生的德、智、体等方面的全面发展起到了阻碍的作用，大多会以智为重，智又以掌握知识为重。这样的评价设计体系已经远离了学生的社交生活及社会生活实践，远离了学生的立场和经验，而对于学生全面发展最为重要的技能、技巧的构成方面来讲，全面发展的评价设计、学生的实践能力、创造能力、学习方法、情感态度、合作精神以及价值观等方面都过于忽视。这样只注重知识的考核方式会让学生的全面发展失去平衡。
2.新的评价设计方式
因为传统的历史评价设计标准有很多不足之处，并且由于新课程的改革以及新课标的执行，高中历史教学一定要具备新的评价设计准则。而新的历史课程所需的教学评价不但要遵从
基础教育课程改革，给学校教育评价注入了新的理念。根据《基础教育课程改革纲要（试行）》的要求，评价不仅要关注学生的学业成绩，而且要发现和发展学生多方面的潜能，了解学生发展中的需求，帮助学生认识自我、建立自信，促进学生在原有水平上获得发展。
然而长期以来，中学美术教学评价功能单一，过分强调评价的甄别与选拔功能，忽视改进与激励的功能；评价标准单一，过分注重学业成绩，而忽视学生的全面发展和个性差异；评价方法单一，过分注重量化评价，忽视质性评价；评价主体“错位”，学生基本处于被动地位，自尊心、自信心得不到保护，主观能动性得不到发挥。这些弊端给学生的发展带来了极大的负面影响，严重影响着素质教育的全面推进，也严重削弱了美术课程标准的全面实施。如果我们再不重视美术教学评价的改革，就会妨碍美术课程教育功能的发挥。同时，我们也应该看到，在美术发展性教学评价的实践中，还存在着某些不成熟的地方，出现了一些不切合实际、追求表面形式的做法。如有些评价方式不追求实效，只追求相关学科的渗透，而忽视美术教学的独特功能。
笔者以为，中学美术教学评价应以素质教育理念为指导，以《美术课程标准》提出的教育目标为依据，对学生进行发展性评价，以激发学生创作兴趣，增强学生学习美术的信心和效能，促进美术教学专业和美术课程改革的不断发展。以下就美术教学发展性评价方法谈谈本人的探索和实践体会。
一、选择恰当的评价方法
教学评价方法多种多样，这就有一个选择和衡量评价方法的标准问题。在实践中，笔者试用以下三个标准来衡量：一是看这种评价方法是否有助于促进学生的发展；二是看这种评价方法能否有助于美术教学目标的全面达成；三是看这种评价方法能否在实际的教学过程中实施操作。在这个基础上笔者还根据学生、教师情况来选择评价的方法。举例来说，学生学习档案袋评价方法的优势在于它可以清晰地显示学生的成长过程，但就目前美术学科的教学实际情况来考察，只能说“暂时难于实施”。原因在于美术教师普遍任教的班级和人数较多，课堂教学实施任务繁重，学生学习档案袋的设立，无疑会大幅度增加教师精力和时间的投入，难于操作。美术教学是一个系统工程，它是由教学设计、教学实施和教学评价组成的一个系统。我们决不能为评价而评价，为评价方法这个局部的优化而放弃美术教学这个整体的优化。因此，评价方法的选择要坚持促进美术教学整体优化的原则，从实际出发，选择科学的、恰当的、可操作的方式方法。
近两个学期，笔者在美术教学过程中采用表格形式，由美术科代表协助做好每位学生的学习评价记录，使之不仅记录学生每次课堂作业成绩，而且记录学生整个学习发展过程。评价表将学生参与课堂教学活动的表现、参加美术竞赛活动次数和获奖情况都予以记录，并作为学期、学年成绩综合评价的参考。这种评价方式虽然还存在着有待改进的地方，但它最大的优点是符合美术教学的实际，便于操作运用，而且确实对学生参与美术教学活动的积极性和主动性有激励作用，从而成为全面评价学生美术课业成就和促进其综合素质发展的重要手段。
二、确定评价内容和范围
美术教学评价的内容应包括美术创作和美术鉴赏两个方面，而评价的范围则包括课内和课外、校内和校外的全部美术教学活动。这就要改变只注重学生美术课业的评定而忽视美术欣赏课和校内外美术活动评价的做法。为此，笔者将学生学习评价体系分为课堂作业、学习过程和创作活动三部分，并分别定出各个部分的评价指标：课堂作业──认真而又完整地掌握美术专业知识、技能；学习过程──积极、主动地参与课堂教学活动，能对问题进行独立思考和自主探究，发问和回答问题准确和有一定深度，有个人的见解和创意；自主美术创作活动──参加活动的次数和态度，以及作品参赛获奖情况。相对于以往单一的课业评定而言，以上设立的评价范围无疑更能合理地反映学生整个美术学习过程的发展状况和态势。实践表明，完善美术教学的评价内容，拓展美术教学的评价范围，更有利于美术评价体系的科学构建，促进美术新课程的全面推进，促进学生学习美术的兴趣及鉴赏美、表现美的能力的发展。
三、注重学习过程的评价
学习过程的评价，既要关注学生对知识与技能的理解和掌握，更要关注他们情感与态度的形成和发展；既要关注学生的学习结果，亦要关注他们在学习过程中的变化和发展，突出评价促进发展的功能。美术学习过程评价应尊重学生的学习风格，尊重学生个体在美术表达和认知上的差异。根据新课程标准的要求，学生美术学习过程的评价应从“甄别性”评价转向“发展性”评价，从“单一化”的评价转为“多元化”的评价，以学生个体纵向发展为主，少用或不用整体横向比较。这样才能更好地激发学生的学习兴趣，增强他们的学习自信心和心智才能的发展。
笔者任教的初二级有位学生，各学科成绩都较好，唯有艺术学科的学习不够理想，据他所说是没有艺术细胞。但实际是他对美术学习缺乏兴趣和信心，存在偏科思想。为此，笔者在教学过程中引导他对自己进行纵向比较，并用多元的评价方式及时肯定他学习上的优点和进步。如在人像写生中，他画的是外公的头像，虽然造型技能较差，但真实表达了他本人的感觉，而且能把握人物的神情。笔者对此及时给予肯定，使他感到老师的关爱和信任，从而促进了他学习美术的信心和兴趣，并逐步改变了他对美术学习的认识。人的'智能发展是多元的，且拥有各自的优势，蕴藏着发展的潜能，学习过程评价要在发展学生自我完善的内在需要、在因人施评这个方面多下功夫。
四、坚持评价主体和方式多样化
新课程倡导评价主体多元化，其中学生作为学习和发展主体的自我评价更为重要，要让学生学会自我认知、自我评价、自我激励、自我调控。美术教学的内容是多维度的，其评价方式也必须与之相适应。例如，笔者十分注重在学生创作过程中对他们的作品的题材内容、表达主题方面、创作技巧等方面进行分析评价，引导学生在生活思考、选择创作素材，启发他们的想象力和创造力，以更好地表现创作主题。通过学生的自评、互评及教师的指导性评价，促使学生综合各方意见而不断自我修正，力求使创作的作品臻于完美。
又如美术欣赏教学，由于师生之间以及学生之间存在着知识和经验的差异，这必然会影响欣赏评价的进行。事实上，欣赏审美活动的客观性并不排斥主体审美感受的多样性。据此，笔者十分注重学生个体的审美感受和评价，让他们充分发表自己的见解，并注意把笔者自己的判断用推测性和非定性的语言引导学生去感受和评价作品，进行自我分析和思考，并将自己的判断和他人的判断进行对照比较，从而看到自己评价的客观性和与他人评价的差异性。这样的评价方式能减少评价的盲目性，使评价达到主客观的统一。另外，教师对作品的评价虽带有一定的权威性，但要放在学生评价之后。因为教师任何定性的评说都有可能造成学生因缺乏主见而出现人云亦云的现象，使欣赏教学失去原有的审美教育功能。
要特别强调的是，教师务必把评价的权利还给学生，让学生开展自评和互评，将评价变为多元主体共同参与的活动。学生进行自评价有利于他对自己的学习过程进行反思；学生对他人评价也是学习、交流和提高的过程，有助于他更清楚全面地认识自我，培养独立性、自主性和自我发展、与人合作的能力。学生间开展自评和互评，教师不应是旁观者，而应是参与者、组织者和指导者，在整个评价开展中要起主导作用，这是教学评价有效性的保证。
高职院校实践类课程是工科类专业课程体系中最主要的课程类型，承载着学生职业能力、职业素养的培养重任，是学生实践动手能力、技术应用与创新能力培养的核心途径。实践课程、理论与实践一体化课程在人才培养中的作用非常重要，在“校企合作”背景下，构建恰当的教学质量评价标准刻不容缓。建立易比较、可检查、便评价的标准体系，具有较强的规范性、导向性和控管性。本文对高职含实践类课程的教学质量评价内容进行了探讨，以期对相关课程的教学质量评价标准的制定提供参考。
1高职含实践类课程
目前，高职含实践类课程一般采用项目化教学方式，此类课程将职业能力培养需要和地方产业发展需要相结合，将原有课程知识体系转化为可执行的技能训练项目，而项目内容则由该职业领域中的生产、技术、管理、经营、服务等实际工作岗位的典型工作任务构成，相关工作内容与国家或行业内职业资格标准相衔接。含实践类课程以学生实际工作能力的训练为重点，通过项目的实施，能够切实锻炼和提高学生的职业能力和职业素养。该类课程的实施过程大致如下：任务布置→资讯（知识准备）→计划→实施→评价与反馈。教师首先要让学生明确项目任务的内容和要求，然后根据项目任务的要求提供学生足够的知识准备，学生根据项目特点和要求制定实施计划，分配小组成员任务及合作方式，并组织实施，通过小组间的成果对比找出差异，教师和学生共同点评，深化学习内容。含实践类课程将传统课堂的理论教学内容与实践教学有机结合，在充分培养学生职业素养的同时，显著提高了学生的综合素质。课程注重实践性、自主性、发展性、综合性和开放性，与传统教学法相比，具有显著优势。
2课程标准评价
课程标准是规范课程教学的指导性文件，是教学计划制定与实施的纲领。课程标准的制定是必须符合专业人才培养方案中对相关知识、技术技能和素质培养的目标要求。课程标准的制定必须规范、科学。其重点考核指标可包括以下七个方面。
2.1编制规范性
编制规范性重点考查课程类别、课程名称、课时、编制内容及版式等是否符合规范要求；课程标准文字内容是否言简意赅、用词是否严谨规范；是否建立在对本行业领域充分调查研究基础之上。
2.2课程定位
课程性质和作用是否确定；课程授课对象是否明确；课程在人才培养方案中的地位是否明确；在专业领域中承前启后的关系是否明确。
2.3课程教学目标
教学目标是否符合当前职业岗位的工作需求；是否符合该专业人才培养方案中对该课程的定义；是否包含了知识目标、能力目标和素质目标；教学目标的深度和广度是否符合所授班级学生的整体素质。
2.4课程教学内容与要求
课程教学内容的选取是否符合课程教学目标要求；是否符合最新行业发展需求；是否考虑了学生的职业成长规律；项目任务是否形成完整的知识结构体系；项目任务设置是否典型；项目任务间是否有递进关系，教学内容是否符合高职学生普遍认知规律；内容选取和设置是否考虑激发学习热情，增强学习主动性。
2.5教学方法与手段
是否采用了多种多媒体手段以增强课程感染力；是否制定了具有课程特色的教学方法或课堂组织形式。
2.6教材选用
是否有建议选用的高职高专教材或自主编写的专用教材；是否提供典型的参考书籍和资料；是否提供课程专用的实验实训指导书；建议选用的教材是否符合高职学生需求。
2.7课程考核与评价
课程考核与评价是否形成考核体系；考核内容是否囊括了课程的知识目标、技能目标和素质目标；考核内容是否囊括了过程性考核以及终结性考核，分值比例是否得当；具体考核指标及评分体系的制定是否有详细细则且便于实行；考核评价的主体是否多元。
3课程教学资源评价
课程的教学资源对于课堂教学以及课后自主学习来说都至关重要，课程使用的教材、实验实训指导书、工作任务书等，以及状态良好的实验实训设备、仪器等，是实践类课程必不可少的学习工具；另一方面，在新的网络时代背景下，人们更加热爱随时随地的学习模式，课程资源网络化，是整个高等教育的发展需求，更是高职教育的必然趋势。课程教学资源的评价可以包括以下三个方面。
3.1教材与指导书
课程使用的教材是否为校企合作共同开发的.项目化教材；是否有专用的实验实训指导书或工作任务书。
3.2课程资源库
是否为学生提供了课程网站或课程微信平台等形式的课程网络电子资源库；电子资源库的资料检索与查阅是否方便快捷；电子资源库是否包括了教材电子版、教案、PPT、学习笔记、练习题、试卷等学习环节；课程电子资源库是否支持上传、下载和师生互动。
3.3课程实验实训设备
授课所需的实验实训设备是否完好充足；实验实训设备管理是否科学规范；是否搭建了仿真或真正的职业成长环境。
4课堂教学评价
相比传统高等教育，高职教育的教师在课堂中的作用发生了根本转变，从知识的传授者转变为咨询和指导者，从学习单元的按部就班到学习方案或项目的策划导演。课堂教学是整个教学活动的关键点，更是教学成果的形成点。课堂教学的评价可包括以下六个方面。
4.1教学规范
教师的仪表仪态是否端庄；课堂纪律是否严明；课堂教学环节的控制是否衔接得当。
4.2教学准备
授课计划、教案、备课笔记及授课PPT等教学资料是否备齐；教学资料是否与课程标准相配套，授课计划手续是否齐全；教案、备课笔记、授课PPT等是否具有学校要求的提前准备量；开课前教师是否将上课需要的教具、仪器、设备或教学软件准备并调试好；教师是否将上节课学生的掌握情况进行全面的了解。
4.3教学方法
教学方法是否根据教学内容的不同而灵活多变；是否积极转变观念，从以教师为主体过渡到以学生为主体，根据教学对象的不同，采用不同的教学方法；是否积极引导，发挥学生主观能动性，让学生在做中学，学中教。
4.4教学内容
授课内容是否按照课程总体教学目标以及项目目标要求，工作过程和工作内容应层次清晰、重点突出；是否有重点、难点教学内容的突破。
4.5巡查与指导
实践教学以项目化教学为主，教师是否有效控制课堂秩序；是否对不同的学生或小组采用了针对性的指导；是否有耐心陪伴学生工作，并分析解决问题；是否有应对突发事件的解决方案。
4.6成果点评与总结
项目或工作任务结束后是否形成了可以展示的工作成果；是否邀请学生、课程组老师、企业技术人员共同参与成果点评；教师、学生、企业技术人员等评价主体是否给学生提供了客观的评价和建议；学习总结是否对所学单元内容进行全面总结和升华；是否布置了练习和预习作业。
4.7课后整理
课堂结束后，授课地点的卫生是否及时清扫；授课地点的设备状态是否归位，水电是否关闭；教师的课后体会是否及时记录；课后作业的批改问题是否记录。
5小结
高职教育发展改革至今，关于含实践类课程的教学形成了多种有价值的教学模式和教学方法，但对于实训和理论与实践一体化类含实践课程的教学质量评价尚未形成共识，笔者考虑了当前高职教育的现状，对高职含实践类课程的教学质量评价方案进行了初步的研究。然而，作为高职教育的一线执教者，我们更应该从关注学生成长的角度去考虑提升教学质量的方法。
新课程所倡导的教学评价在生物课教学中是最基本的评价机制和反馈机制，也是实验教学过程中不可缺少的环节，是教师了解理论知识教学过程和调控教与学行为的重要手段。实作型评价是使用多种工具或不同形式评定学生的评价方法，通常是在实验教学实际情境下教师对学生应用知识的能力、情感态度的提升和动作技能的发展等方面的一种评价方式。
近年来我在生物教学过程中尝试设计完善实作型测验法评价方案（量化工具），取得了一定的实效，这种自然的实作型评价，是对学生的实验操作技能真实表现所进行的评价。该设计方案（量化工具）分为评价项目、评价要点及评价标准、评定方式与评价等级等项目，其中评价项目又包括：（1）实验操作过程和步骤。（2）实验成果展示。（3）实验反思总结等。
该方案（量化工具）本着科学性、可行性和新颖性设计而成，操作过程采用观察法对学生进行观察、记录和评分。为了使评分客观和准确，对选定的实验项目进行了任务分析，编制了评价表，确定了该实验操作的主要步骤和程序，并根据测评目标及操作步骤的重要性和难度，确定了每一步骤的权重值。评价时可以根据表中评价标准和以下指标来进行合理科学评价：①熟练程度：操作过程是否协调和流畅；②准确程度：操作是否规范到位；③灵活程度：能否对意外情况作出恰当的和及时的调整与改进，甚至创新；④完成速度：完成时间的长短，以具体数值作为评价依据进行定量评价。评价方案通过真实的任务和情境来反映学生相关的态度、情感与价值观，还融入了学生自评、组内互评和教师评价相结合的方法，评价结果分为定量评价和定性评价，能对学生真实表现进行可靠评价；能够提高学生主体参与学习的主动性和积极性，更重要的是能够促进学生对学习进行反思，培养学生的自我发展、自我成长的能力。
实作型测验法评价方案既重视过程又重视结果，既看操作过程又要看“学生作品”（如：实验成果展示）。不仅仅关注学生的知识和技能的获得情况，又关注学生学习的过程、学习的方法，同时还关注相应课堂下学生的情感态度和价值观等方面的发展（如：爱护植物，保护健康和保护环境、爱护公物等方面），通过以学生为主体的合作活动来了解学生是否积极参与学习活动、是否热情关注学习内容、是否实事求是做人、是否学习兴趣得到提高、是否价值观得到升华、是否合作探究精神得以加强等等。本人制作的实作型测验法评价方案（量化工具）主要应用实践于《叶绿体中色素的提取与分离实验》，教学效果十分显著。由于中学生物教科书（人教版）第一册【实验六】叶绿体中色素的提取和分离实验所用时间较多，评价人手不够时可以请同课头教师和实验员协助完成整个评价过程，具体操作时还可以将一个教学班分两批次完成实验来进行测量评价。
本评价方案（量化工具）还可以借鉴应用于其它实验操作技能的评价，如：“显微镜的`使用”“观察植物细胞的质壁分离与复原”“比较过氧化氢酶和铁的催化效率”等学生实验教学。
使用本评价方案时请注意：在上实验课前几天就把该评价方案（量化工具）分发给学生，这样做的目的：一、敦促学生认真、扎实做好实验预习，理解实验原理，了解步骤和方法；二、使学生了解本次实验评价要点、评价方法及评价标准；三、便于学生实际操作时进行自我对照监控，提高自学能力和实验操作效率。
新课程教学在实施教学具体评价时，教师应根据自己的教学情况、教学时间和教学条件，注重学生全面的发展性和激励性，选择最经济有效的评价方式和工具科学地评价每一个学生的学习，只有这样，才能培养出适合时代发展需要的身心健康，有知识、有能力的创新型人才，才能真正发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能。以上是本人在新课程生物实验课评价方案（量化工具）设计制作与实际操作两方面所做的效果很好的有益尝试，不足之处请各位同仁批评指正。
附：实作型测验法评价方案（量化工具）及应用实例。
一、课题的提出：
1、宏观背景：为了适应时代发展的需要，培养适合时代要求的人才，国家全面基础教育课程改革。新新课程改革提出了许多新的理念，并在课程标准、课程目标与结构、课程教学与评价以及课程管理体制等方面进行了创新，使新课程为培养出适应时代发展需要的人才成为可能。在新一轮课程改革已进入全面实施阶段的情况下，如何真正达到 “教得有效，学得愉快，考得满意”，学生在课堂中究竟学到了什么，课后得到了什么，怎样的教学评价才能真正成为促进学生发展，提高教学实效的有力手段，这永远都是任何教学所必须追问和思考的，也具有十分重大的现实意义，是每个教育工作者乃至全社会都必须思考的问题。
2、微观背景：东中市实验小学是一所有着近百年悠久历史的学校，目前正以高昂的斗志，开拓进取的精神，向“宁朴勿华、充盈幸福的省级优质实验小学”的新目标迈进。近几年来，我校坚持“以人文底蕴滋教育之根，以和谐开放铸教育之魂”的办学新思路，教学上体现“课题引领、科教整合；立足课堂，提高实效；调研评估，拉后促优”的新理念，大胆地积极地推进课堂教学改革与评价机制改革，力求避免无效教学，减少低效教学，大力提高有效教学的力度，也为本课题的顺利实施提供了现实的可能。
二、概念的界定：
1、有效教学的内涵：“有效”，主要是指通过教师在一段时间的教学之后，学生所获得的具体的发展或进步。“教学”，是指教师引起、维持或促进学生学习的所有行为。它的逻辑必要条件主要有三个方面：一是引起学生学习的意向，即教师首先需要激发学生的学习东及，教学是在学生“想学”的心理基础上展开的；二是指明学生所想要达到的目标和所学的内容，即教师要让学生知道学什么以及学到什么程度，学生只有知道了自己学什么或学到什么程度，才会有意识地主动参与；三是采用易于学生理解的方式，即教学语言有自己的独特性，让学生听清楚、听明白。因此，需要借助一些技巧，如重复、深入浅出、抑扬顿挫等。否则，即使教师教得十分辛苦，也不能称之为真正有效的教学。
2、新课程理念下的有效教学：在新课程理念下,有效的教学是基于对新课程标准精神的正确领会和理解，基于对教材的准确把握，和对学生知识基础与经验充分而准确的估计之上，以学生的进步和发展为宗旨，运用科学的教学策略，使学生乐学、学会、会学，促进学生全面发展、主动发展和个性发展。实施有效教学的过程和要求包括必要的情境创设、适当的问题引导、具体的学习任务。
3、有效评价：是教学过程中的润滑剂，也是保证有效教学的客观条件，主要是指教师评价。其作用是唤起学生原有的知识和经验，唤起师生双方的积极性，诱导学生探究、实践、反思、验证，在有效教学中起着激励、巩固、提升的作用。
三、理论依据：
1、有效教学理论：以学生为中心，把教师主导作用与学生主体作用有机结合，辩证统一在学生的学习和发展上。“学习中心论”是有效教学的基础和核心，它强调：激发和调动学生学习的主动性、积极性和自觉性，提供和创设适宜的教学条件，以促使学生形成有效的学习，促进学生发展。有效学习论以学生学习为中心，学生学习的原有状况是教学深化的根本出发点和依据。
2、建构主义理论：建构主义理论强调以学生为中心，不仅要求学生由外部刺激的被动接受者和知识的灌输对象转变为信息加工的主体、知识意义的主动建构者；而且要求教师要由知识的传授者、灌输者转变为学生主动建构意义的帮助者、促进者。这就意味着教师应当在教学过程中要采用全新的教学模式(彻底摒弃以教师为中心、强调知识传授、把学生当作知识灌输对象的传统教学模式)、全新的教学方法和全新的教学设计思想，逐步形成与建构主义学习理论、建构主义学习环境相适应的新一代教学方法、教学设计思想和有效的教学评价体系。
3、新课程理念：把培养学生的独立人格和独特个性当作优先追求的目标，通过实施一定的课堂教学策略，使每一个学生在各个方面都得到不同程度的发展和提高。
四、主要研究目标和研究内容：
（一）研究目标：
1、使各学科教师明确“学生为主体”的新课程教学理念，在组织课堂教学过程中，构建有效教学的课堂模式，调动学生的主观能动性，使学生的潜能和个性得到最大限度的发展，充分体现主体性、质疑性、发展性和创造性原则。
2、全面提高各科教师在新课程背景下组织教学的能力，使教师的教学行为发生本质的改变，从而完成新形势下的教师“角色”的转变。由知识传授者成为学生发展的促进者，由学生的管理者成为学生的引导者，抛弃“权威”意识，成为与学生共同探究问题的合作者。
3、促进学生的学习态度、学习行为、学习方式、学习能力有实质性的变化，变被动接受为主动接受，实现从对问题的单向认知到对问题的多向思维的转变，并能尝试通过合作学习，从“学生”角色向“社会人”角色的衔接与过渡。
（二）研究内容：
1.课堂教学有效性的现状研究。“没有调查就没有发言权”。只有在充分调查的基础上，才能发现课堂教学存在的问题，这是本课题研究得以正常开展的前提和基础。在此基础上，对发现的问题进行有针对性的求解，才能保证研究的针对性、应用性与实效性。
2.各学科有效课堂教学的研究。这是研究的重点所在，从各学科不同的学科特征出发，研究在不同学科中推进提高教学有效性的策略，包含有效课堂教学的准备策略、有效课堂教学的组织与活动策略、有效的课堂评价与教学评估策略等。
3.有效的学习方式的研究：探索新课程的背景下小学生学习方式的表现形式的规律性认识，探索适应学科特点的，适宜实际应用的具体学习方式，促进高质量学习的生成，构建实现有效学习方式的实际操作模式。
4. 有效的教学评估手段研究：教学的评价不只是对学生学业成绩的简单评价，而更注重对学生学习过程的评价，以及对学习兴趣、学习态度、学习情感与策略的评价。在评价过程中要根据不同的目的采用不同的评价方式，要注重形成性评价和终结性评价相结合的原则，更全面、科学地评价学生，促进学生的长远发展。其中各学科实施有效课堂教学的研究及有效的课堂教学模式的构建是本课题研究的重点。而如何界定和评估一节课是否是有效教学，学生的学习是否是有效的学习则是本课题研究的难点。
四、研究方法：
1.文献研究法：通过国内外有关等方面文献的收集和研究，使课题研究的内涵和外延更丰富、更明确、更科学。争取在现有水平的基础上有提高和突破。
2.案例研究法：选取所有参与研究的骨干教师所在班级，以他们开展有效教学的探索为研究案例，以便从实践中积累研究成果，形成经验总结和实验研究报告。
3.行动研究法：聘请专家担任本课题研究的指导者，提高课题研究的计划性和效益性，以使课题规范、正常的运作，从而达到既解决问题又增长认识的双重目的。
4.经验总结法：在教学实践和研究的基础上，根据课题研究重点，随时积累素材，探索有效措施，总结得失，寻找有效的方法。
五、研究步骤及实施情况
（一）启动阶段（20xx年11月-20xx年6月）组建课题组，教师自愿参加研究。制定研究计划并组织教师认真学习相关文献资料，使他们了解课题研究的背景，理解课题内涵，明确研究目标，熟悉研究内容与方法。
（二）实施阶段（20xx年9月——20010年7月）采用多层各级分管制，课题负责人负责整个课题研究工作，并组织管理好各个子课题的正常活动，子课题负责人负责每一子课题的正常开展，并组织管理好本子课题的研究工作。为了使课题研究扎实开展，我们结合学校的实际情况采取了分组进行研究的方式，由每个教研组进行课堂行为设计的研究。我们注重过程管理，坚持每月一次的例会制度，总结每月的研究情况以指导下个月的工作。确立重点实施目标，学习并吸取名师的宝贵经验，以此指导自己的教学实践，并在实施过程中不断总结经验，修改和完善实验方案。共设置了“教学目标的有效性研究”、“有效备课模式的研究”、“有效教学行为的研究”、“有效评价手段的研究”等子课题，各学科教研组长、骨干教师全员参与。骨干教师率先垂范，充分发挥示范辐射作用，确保课题研究高质量地开展。骨干教师的引领为全体教师提供了互相学习的机会并拉开了课题实践验证的序幕。各教研组也广泛开展了以“有效课堂同题研讨”为形式的组内的研究与实践。通过集体备课，组内成员围绕情境的创设、教师的教学方式和学生的学习方式、有效的练习等问题共同探讨，提出改进意见和方案，对难点、焦点问题，组员之间进行专门研讨，在研讨中达成共识，从而提高了课堂预设的有效。有效的同伴互助，不但促进了课题的研究，同时促进了教师群体的集体成长。
（三）总结阶段（20xx年9月-20xx年12月）这一阶段为全面总结阶段。参加研究的所有人员都以实事求是的科学态度脚踏实地的实干精神，一丝不苟的工作作风，整理和归纳课题研究成果，多角度地对课题进行了总结，撰写研究报告，获得了我们预期的大量的具体的课堂教学案例。
六、研究成果
1、新课程背景下教师的角色定位得以明确，教学观念和行为发生有效转变
在我们的课堂上，更多看到教师站在学生中间，与学生平等地谈话，鼓励学生与众不同的发言，尊重学生对教师或教材提出自己的意见或看法，在学生自主学习合作交流时，教师倾听具体的发言，在学生需要时给予适时的指导，不将自己的观点强加给学生，引导学生自读、自悟、自谈，教师提升、精点，引导学生正确评估自我，促进学生自主学习。在建立民主、平等、和谐的新型师生关系的过程中，教师主动转化角色，把自己当成传达者、引路人、倾听者、学习者，融自己于学生的学习，注重和学生情感交流，做学生的长辈、导师、兄长和朋友，建立起新型的师生关系。通过参与该课题得研究，真正起到了全面提高教师素质的培养目的，教师成为了学生学习的促进者，教育教学的研究者，课程的建设者和开发者，在教学行为上表现出尊重和赞赏学生，帮助和引导学生，在工作上凸现出自我反思和伙伴互助的特色。
2、对有效教学的内涵特征有了初步思考
有效教学的关键在于解决好如何让学生想学，让学生能学，让学生会学，让学生学好这样一系列问题，使学生这个主体真正参与到学习活动中来，使教和学的各个环节紧密衔接，相互适应，并能取得最大效益和最佳效果。循着这一思路深入研究，我们对有效教学内涵特征初步形成了自己的认识。课堂有效教学的特征之一是关注学生的学习。在课堂教学过程中，我们要引导学生理解学习的意义，增强责任感和主动性；要创设宽松和谐的课堂教学氛围，使学生体验学习的愉悦;要把握学科内容与学生需要和经验之间的联系，展示知识本身的价值和内在魅力，激发学生的兴趣和学习热情;要设置合理的学习目标，放低难度，平缓坡度，让学生在成功的体验中享受学习的快乐;要指导学法，培养习惯，主动探索，寻找规律，让学生在学习中学会学习。有效教学的另一个特征是关注教学。我们体会，这里应该包含三个方面的要求:一是教学任务的适当：内容的选择，目标的定位要与学生学习的基础和经验相适合，学生能够接受教授的内容。二是教学方法的适当：教师的传授，活动的设计应遵循学生认知的规律，采用学生易于理解的形式，适于取得最佳的教育效果。三是教学的互动交流。教学是一个动态的过程，随着新的教学内容的呈现，只有在师生的互动交流中，才能不断达成新的融合。有效教学的第三个特征是关注目标的达成。课堂有效教学把取得学生学习的最佳效果作为目标，要求课堂教学的所有活动指向这一目标并力求达成。要使这个目标明确具体可量，就需要给有效教学制定评价的标准，给教师以清晰的导向;同时，形成有效的质量保障体系，确保教学朝着这个目标顺利发展。有效教学的评价应当体现新课程的理念，引导教师在课堂教学活动中，积极转变教学方式，改善教学行为，优化教学过程，使课堂教学呈现出新的面貌，使学生在知识和能力、过程和方法、情感、态度和价值观三维目标上和谐发展。
3、初步构建起有效的教学与评价模式。
根据以上基本认识，我们全面推进课堂有效教学，把学生、教师、教学和管理这四个因素作为促成有效教学的主要切入口，以课堂教学为依托，实施课堂展示，构建有效课堂，把课题研究推向纵深。利用各种研讨活动，探讨各个学科各种课型有效教学的教学策略，帮助老师突破教学方法的旧框架，注重挖掘学生的创新潜能，注重训练学生的理性思维，追求高效、优质的教学效果，促使老师们的课堂真正有实效、有价值。努力营造一个和谐的、高效的、人本化的教学氛围，初步构建了有效、扎实的教学新模式。
课前：有效备课为有效教学打下扎实基础l
深入解读教材真正有效的课堂，教师需要对教材有一个深度、全面、系统的解读。首先，理清教材中各个内容领域的编排线索，对某一知识点处于单元、学段甚至整个知识体系中的作用进行审视，进一步明确该知识点在教学中的地位、作用，即这一知识点是在怎样的基础上发展起来的，又怎样为后面知识的学习作准备。其次，细节上应学会推敲。教师应深入研究教材对教学活动所蕴含的启示，包括教材上的每一幅插图、每一处留白。只有“深入浅出”，把教材钻研得越深，课上起来就越简单、越得心应手。只有真正把握教材的编写意图，才能吃透教材的精神，也才能实现对教材的必要超越，有效教学才有了源头活水。l切实把握学生认识学生，把握学生原有的生活经验和知识背景是有效的课前准备必须完成的前提。把握学生主要从学习心理、心理品质、认知风格以及学生已有的知识基础等方面对学生进行了解。课题研究过程中，我们提出以“学习日记”、“师生对话”等形式加强师生之间的沟通与交流，增进教师对学生全方位的了解，收到了较好的效果。l明确树立目标有效的课前准备还包括树立良好的目标意识，教师在课前备课过程中有无明确的目标意识是有效教学取得成功的一个重要因素。凡事预则立，不预则废。教师只有从观念、态度上慎重对待教学目标的制订，才能做到教学前心中有谱。此外，目标的制定还要兼顾知识技能、方法、情感态度等不同方面，只有教师对每节课的目标有了自己独特的把握与准确的理解，才能不断引导课堂教学向着预期的目标前进。
加强集体备课以“集体电子备课”为平台，组织形式——备课组合理分工，合作备课，协同施教，优势互补；
活动形式——做到“三落实”：落实内容、落实时间、落实主题发言人；
“四统一”：统一教学进度，统一重点与难点，统一教学提纲，统一例题与作业；
教学内容——集体备课要“六备”：即备学情、目标、重难点、教法、学法、教学设计；
活动方式——集体备课应包括“合（集体决策）、分（自备、主备）、合（达成共识）、分（体现个性）”四个步骤，四个过程缺一不可；
教学反思——一课一反思，每次集体备课首先讨论交流教后感，对教学进行集体反思，积累经验，总结教训。在备课，学习，修改，反思的过程中，促进教师间的互助合作、优势互补。
课中：有效的教学模式初见雏形
新课程关注教学目标的有效达成、学生的可持续发展，强调真正对教育规律的认同与接纳，有效提问更注重对教学效果的研究，强调教学智慧和动态生成，从中我们可以看出实施有效提问是实践新课程理念的必然和追求。课内，精心设计课堂提问，课堂提问选在新旧知识的衔接处、转化处，以及容易产生矛盾或疑难之处；选择能触动学生的思维神经，给学生点拨正确的思维方法及方向的问题进行提问。例如金坚敏老师在“圆的认识”这一课的教学时这样引入：课件出示生活中的圆形物体（硬币、钟面、饼干、车轮……）→从中设疑：所列举的物体哪些一定要做成圆的？为什么车轮一定要做成圆的？（学生为难）→提供学生正、反面体验材料，国外为了训练自行车运动员，设计出前后轮均为椭圆的自行车（出示示意图）。假如你骑上这种自行车会有什么感觉（学生体验到：会产生上下颠簸。进一步分析颠簸原因是：车轴心到地面的高度随车轮转动而不断变动，即轴心到轮边各点线段长短不一）。骑上圆形车轮的自行车为什么平稳（轴心到车轮上的距离处处相等）。→在释疑中引入圆心、半径的概念。从而使学生的学习情绪一开始就进入最佳状态。教师把提问的过程当作一个阶梯，有步骤地启发学生循序渐进。层层递进，让学生的思维沿着一定的坡度发展，达到突破重点、难点的目的。教师还恰当设置开放型问题，综合运用启发性提问、探究性提问、比较性提问、归类性提问等。学生应答出现错误时，教师善于寻找学生出错的根源，从而灵活地提出一些针对性强的新问题，如采用疏导性提问、铺垫性提问来化解疑难。理念的转变促使课堂生机勃勃，激情入境，学生的.个性得以充分张扬，课堂成为学生锻炼、表演、游戏的场所、探索的乐园、创造的舞台、知识和能力生成空间，在过程中有效的教学模式逐步形成：
自定学习目标
课前预习
质疑问难
掌握学法
学生
导 向
指导训练
点拨鼓励
引 领
教师
把原来由“教师制定教学目标”转化为“学生制定学习目标”，按学生认知规律、不同层次制定目标。教师引导学生根据每单元的“导读”、课后的思考练习或遇到的疑难问题等自定学习目标，起导向作用。学生通过“课前预习”自己能学懂、能解决的问题，教师在课堂上达到精讲多练，提高了教学效率。学有余力的学生按自定学习计划走在教师前面，这样，既学得主动，又掌握得牢固。教学中，我们提倡：教师的教法服从学法，要变备“教案”为“学案”。“学案”设计主要包括学习目标、自学检测、问题讨论、思维训练和学习小结等。在进行课题研究的几年中，学校对外开设“有效教学”为主题的各级各类观摩研讨活动多次，共展示语、数、英等各学科的几十节观摩课，从反馈的情况看效果良好主要表现在：学生的参与率提高了，学生的学习主动性增强了，学生的合作与交流意识加强了；教师由原来的主讲者逐渐转向组织者、鼓励者、协调者、服务者；课堂气氛活跃了，课堂学习效率自然也提高了，在课堂上学生在知识、能力、情感上都有了收获。
课后：有效练习设计促进学习
作业的设计上，初步形成了作业分步设计的练习模式：
第一步：课前预习设计，让学生了解一些相关的知识背景，训练学生搜集资料信息的能力，初步了解新知并且提出自己的疑问等；
第二步：在保留了原有的作业设计重基础训练的同时，在练习的设计上更注重了知识的灵活运用上；
第三步课后拓展，则通过趣味型的一些题目来加深知识积累。
其次，布置自主性有层次的作业，因人而宜，注重全体学生的发展。让学生做作业的主人，充分张显自己的个性，尊重学生的自我选择，从而变被动作业为主动作业，让每一位学生都在原有的基础上有所发展。在实验中，我们发现学生们对待作业的态度有了明显的变化，主动性大大提高。有的学生们会运用辅导书籍设计训练习题，有的会利用为网络来寻找课文写作背景资料，作家介绍等，他们还给自己的习题设计了颇有趣味的个性标题，背诵课文叫“拷贝不走样”，做近义词叫“寻找双胞胎”等，孩子们把枯燥的作业进行包装，变得像在玩游戏一样饶有趣味。
最后，融合性作业整合学习资源，扩宽学生展示自己的空间。如语文学科，有一种独特的作业形式叫“循环日记”，用一本装帧精美的硬面抄簿册，让十来个孩子的习作写在一本本子上。有时是同一命题进行竞赛，有时是合作完成一个故事，能激发学生的竞争意识，也能体现一种集体的智慧和创造力。这种被尊重、被肯定的过程，是孩子体验成功的过程，成功的体验产生的动力是任何教育无法达到的。又如数学学科，设计实践作业，要求学生从实际生活中选题，进行调查、进行数据的收集与整理，用统计的思想方法分析、解决问题，设计图表、撰写调查报告、数学小论文、学习感受等。“学以致用”是学习的根本目标，开放的作业内容，既与教材内容相联系，又与学生生活相结合，还“接轨”了社会活动，学生只有有了“自由驰骋”的学习机会，自由探索的空间，在实践中才能焕发生命的活力。
课外：有效反思推动有效教学
在教学活动中，教师处于主导和首席的地位，他们对学生的态度，他们的专业水平，他们教学的思维和行为方式，决定着课堂教学的状况，影响着学生学习的效果。我们以推动教师自我反思，主动调适为策略，推进有效教学。首先，我们引导教师强化反思意识，形成反思习惯。从教学准各、课堂教学等各个环节，提出一系列问题，如“你在各课时，了解学生已有的知识准备和学习经验吗?”，“你在课堂上对学生始终是尊重和鼓励的态度吗?”“你觉得学生对学习内容有兴趣吗?”，“你经常采用哪些方法和手段，以激发学生的兴趣和热情，吸引他们积极参与学习活动?”,“你的讲授和解释清楚吗?符合学生的理解水平和认知规律吗?”，“你的讲解是陈述式的，还是启发、引导、点拨式的?给学生的思维空间和能力训练是充分的吗?”要求教师要经常用这些问题问自己，各课时问，上课后问，总结时问。我们还改进教师教案格式，在每一页上都留出反思空间，便于教师及时记录。其次，我们积极为教师自我反思创造条件，提供服务。我们经常对学生进行学情调查和各科教学的满意度测评，把信息及时反馈给教师，帮助他们通过学生的意见和建议发现问题，引发反思。经常为教师提供本人的教学录像，让教师通过录像研究自己具体的教学行为、教学语言和细节处理后，发现过去不曾察觉的问题，知道应该改什么和怎么改，明确自己努力的方向。在促进自我反思的同时，我们也促进同事间的交流互助，在我校的校本教研活动“双线教研”中，教师相互听课，交流体会，既谈听课中受到什么启发，有什么收获，也谈这节课有哪些值得商榷，需要改进的地方。通过切磋研究，促进自我反思的深入。
4、引导学生有效学习初见成效
本课题能够贯穿于学校的各项工作，为整个学校注入了勃勃生机，给全校学生的学习精神、学习习惯和学习能力带来了明显变化。课内更多在是师生平等、互动、参与的生动局面，学生的学习方式呈现多样化，他们主动参与、乐观探究，勤于思考，善于动手，勇于表现。在实验研究过程中，我们倡导“个性化学习”、“自主学习”。我们在实验班培养学生有效自主预习的习惯，不断提高学生自主学习能力。在研究中，我们把预习大致分为三种类型：学期预习、阶段预习、课前预习。学期预习是对六年级学生而言的，利用假期、自学新学期所讲课程的全部内容。阶段预习就是用一个比较完整的时间，把下一阶段要讲的一单元或几单元新课内容自学一篇。课前预习是重点，持之以恒，形成习惯。有效的预习，使课堂教学结构更加科学，改变了教师讲、学生听的被动学习局面，形成了让学生积极主动的学习气氛，加快了教学进度，减低了教学难度，学生掌握了基本的学习方式，提高发现问题、解决问题的能力。
【关键词】小儿推拿学；多媒体；教学方法
小儿推拿学是针灸推拿学专业重要的主干课程,其教学多年来依靠板书、挂图结合人体操作示范进行,教师感觉在课堂中难以让学生及时得到直观印象,影响学习效果。南京中医药大学推拿学教研室近年来从多方面尝试应用多媒体教学技术,摸索多媒体教学方法。为了解多媒体教学在小儿推拿学教学过程中的使用效果和学生对该教学方法的评价,我们采用无记名问卷调查的方法,进行效果评价和意见反馈,现总结如下。
1 研究对象
选取南京中医药大学针灸推拿学五年制本科生,共计发出调查问卷73份,收回66份,回收率为90.4%。
2 研究方法
按班级分为2组,将学生分为传统教学模式35名(收回问卷31份)和多媒体教学模式38名(收回问卷35份)。学期结束后采用无记名问卷方法,由学生本人在其认为合适的选项中进行打分和意见反馈,问卷收回后进行录入和统计分析,并对其进行评价；采用相同试卷考核进行效果评价。
3 研究内容
我们设计了问卷量表和反馈意见表,其中设一级指标“教学和学习态度、教学内容、教学效果”三大项,其权重分别为0.1、0.3和0.6。教学和学习态度分“课前准备和积极性”2项二级指标；教学内容分“先进性、合理性、课程设计和资源利用”等二级指标；教学效果分“情感与交往、注意力、认知发展、方法学习、能力培养、创新意识、认知效果、知识关联”等二级指标。进行百分制打分。然后对“你认为目前课程教学的成功之处是什么？”和“你如何看待多媒体教学和传统板书教学模式？你更倾向哪种方式？”进行反馈。
4 效果评价
4.1 多媒体教学与传统教学授课所需时间比较
(见表1)表1 2种教学方法授课时间比较(略)
4.2 量表统计结果及分析
(见表2～表6)表2 2种教学方法教学和学习态度比较(略)表3 2种教学方法教学内容比较(略)表4 2种教学方法教学效果比较(略)表5 2种教学方法问卷量表总分比较(略)P＞0.05
4.3 反馈意见结果
在对目前教学方法的认同上,传统教学班级中41.7%学生认为课堂教学中理论与实践相结合；44.5%学生认为教学内容丰富,重点突出容易掌握；13.8%学生认为课堂氛围轻松。多媒体教学班级中25.5%学生认为重点和难点突出、教学内容有拓展；30%学生认为教学中理论联系实际,教学方法合理；50%学生认为教学内容结构清晰,课件图文并茂、直观、互动、内容丰富,课堂教学生动,可以提高学习兴趣。
对教学模式的选择方面,传统教学班级中47.6%学生倾向多媒体教学,认为传统板书教学方式枯燥,多媒体印象深刻,图文并茂；9.5%学生倾向传统教学；42.9%学生倾向多媒体和传统板书教学模式相结合。在多媒体教学班级中,50%学生倾向多媒体教学,认为多媒体教学效率高,可以使用先进教学资源,板书气氛枯燥；35.7%学生倾向传统板书教学,认为板书易于师生互动,节奏恰当,可以使学生跟随老师的思路,而多媒体转换快,容易遗漏重要内容；另有部分学生认为多媒体教室光线暗,对学生视力有影响,使得教学效果打折扣；14.3%学生倾向多媒体和传统板书教学模式相结合,认为需根据教学内容而定,多媒体节奏快、跳跃性强、内容丰富、信息量大,但重点内容还需板书。
5 讨论
5.1 多媒体教学在小儿推拿学课程教学中的优势
5.1.1 可以提高教学效率
难以表达的教学内容或无法观察到的现象通过多媒体技术形象、生动、直观地显示出来,可以缩短授课时间、提高教学效率。问卷调查显示,25%学生认为多媒体教学图文并茂、直观、互动、内容丰富、课堂教学生动。目前高校在保证教学内容基础上力求压缩课程,减少课时数,多媒体教学则可以大大节约教师板书的时间,由于内容的快速投放,可以在短时间播放大量的信息。调查数据显示,在教学内容相同的情况下,多媒体教学用时明显少于传统教学模式。
5.1.2 可以拓展教学内容
比传统板书教学模式使用更多的教学资源,知识的深度、广度都有提高,使学生能够更快掌握课程内容；也可以增加课堂教学的信息量,教师在课堂上能充分而及时地反映本学科的发展趋势。问卷量表统计分析显示,多媒体教学在教学过程的结构合理性、资源利用等方面均具有显著优势,反馈意见中数据也很好地证明了这个优势。
5.1.3 可以增加授课知识关联性
多媒体教学可以增加与其他学科知识联系。我们在教学中对于小儿生理特征以及推拿治疗小儿常见病症时,大量使用多媒体技术,可以很快将教学中涉及到其他学科的知识清晰、准确地表示出来,这是传统教学模式所难以解决的问题。
5.2 多媒体教学在小儿推拿学课程教学中的不足
5.2.1 影响学生注意力
多媒体教学中,信息量大,且变换快,视频和图片多,学生往往被视频和图片所吸引,注意力容易分散。另外,由于节奏快,大部分学生记笔记困难,课后容易遗忘,影响授课效果。所以,实施多媒体教学的同时,我们借助教学网站平台,在网站上提供教案、PPT和答疑以弥补此部分的不足。
5.2.2 师生之间情感交流少
在多媒体课堂教学中,授课老师常常忙于进行电脑操作,加之信息量大,授课速度快,使课堂交流变得更少,不利于建立融洽的师生关系；而传统教学模式则能很好地解决这一问题。问卷调查显示,传统教学模式在情感与交往上具有显著优势,反馈意见中的`数据也表明学生认为板书利于师生互动,节奏恰当,可以使学生跟随老师的思路。
6 结论
本次调查结果显示,多媒体教学模式在小儿推拿学教学中较传统教学模式具有一定优势,从调查数据统计结果和学生意见反馈中可以看出,学生对多媒体教学模式是认可的。
我们认为,多媒体技术虽然有优势,但也只能是辅助教学技术,依然要强调教师在课堂上的主导地位,在教学过程中,必须最大限度地发挥教师的教学主体地位。要处理好多媒体教学与传统教学的关系,不可能抛弃所有的传统教学手段。
如在小儿推拿特定穴和复式手法教学中,尽管多媒体技术可以演示,但更需要教师直观地进行现场操作演示。学生反馈意见表中显示,有相当部分学生倾向多媒体和传统板书教学模式相结合模式。多媒体课件需要对知识点的再加工,切忌将屏幕当成电子黑板。
因此,在多媒体教学过程中,要正确处理好多媒体教学时间与适时的板书、与学生交流和思考时间的关系,课件内容要简洁,内容要更多拓展,加强互动。
总之,多媒体教学作为先进的教学手段,有其一定的优势,也已经被广泛应用于推拿学教学过程中,但仍不能完全替代传统教学方式,需与其他多种教学手段相互结合,才能取得更好的教学效果。
目前,医学教育已进入以能力培养为目标(Com- petence-based Educatior)的阶段,提倡以培养能力为 基础。反馈-矫正则是该阶段的重要环节,而形成 性评价（Formative Evaluatior)又是这一环节的重要 方法。
1关于形成性评价
1967年美国著名评论学家斯克里芬最初在《评 价方法论》中提出形成性评价。形成性评价与总结 性评价不同，强调教师把从学生中采集到的一些数 据给予学生及时反馈,帮助学生针对反馈信息进行 分析,促使学生主动反思建构提高学习效果。
在这一理念下形成了形成性评价常用FED 口 诀[1] ： (Feedback 为反馈，E (Encouragemen)为鼓励， D (Direction)为指导。在学生和教师的互动中，如果 上述3个方面都能做到，那么教学和学习均会取得 成功。H ancock等运用形成性反馈定量评测,通过对 学生自主演讲科目三阶段的评价及反馈，促进了其 学习责任感、思考严谨性、认知灵活性及职业素养和 沟通能力的形成E]。
2中医内科学课程临床课程中形成性评价的具体 运用
2.1 医学教育模式正从传统的知识传递向能力培 养转变，这就要求教师采用形成性评价对学生的学 习状况进行及时评估。中医内科学是一门理论性和 实践性都很强的临床基础学科,其涉及的学科范围 广,理论抽象,逻辑性强,牵涉到各种中医基础理论 的综合理解和运用。2.1对象的选择与分类将选修中医内科学的04、6级中医临床专业学 生60人,按照随机对照原则分为对照组和实验组， 对照组30人,采取传统教学方法进行教学；实验组 30人,采用了布鲁姆的目标教学法，在反馈-矫正 的教学环节中，开展形成性评价教学方法。
2.2中医内科学形成性评价法方案总体设计在形成性评价教学活动中，病案设计是关键。 病例的选择主要采取由简单到复杂的原则，病例前 后之间有一定的相关性,或病情发展上的`必然趋势、 或病机演变的过程符合辩证规律。教学活动共包括 2~3个病例，可由同一个患者病程组成，兼顾《中医 内科学》教材中的不同病症。任课教师在充分熟悉 所选病例和相关课程内容的前提下,根据每一个具 体病例提出结构性或非结构性问题，通常每一病例 包括10个问题，问题根据病例的辩证思路程序及复 杂性由浅入深进行设计。题目内容要精,简短易答, 难度适中，使之能够体现“三基”反馈重点、难点知 识的掌握情况,促进学生理解、应用和知识迁移。
2.3中医内科学形成性评价法方案实施的过程设计形成性教学评价设计由病例设计、资料收集和 学习部分、课堂反馈、教师促进部分等四大部分组 成。
病例设计部分由教师按要求在课前两周把第一 份病例内容下发给学生，要求学生在一周内完成病 例后所提出的问题,学生完成后统一打印。
信息搜集和案例学习部分,学生可通过网络、期 刊等搜集资料、查找答案,并对资料加以整理后以书 面作业的形式上交。经教师批阅后选8_10名学生 作为代表,并于课前5天,联系学生请其做好演讲准 备,演讲题材、角度不限。
课堂反馈部分则通过第二、第三份病例采取同 样的方法操作,但选择的学生不与前重复。在选择 学生时可参考以往的学习成绩,做到不同层次均有 列入,尽可能让中下游学生有发言机会。每一次教 学活动用时为3课时,其中1、课时由学生发言,第 3课时由教师进行点评，注重反馈、指导，并总结该 课时的主要知识点。课程结束前由学生进行自评、 互评,师生互评。在每次教学活动中，均安排10位 同学上台发言,发言过程中允许与台下的同学互动， 要求学生均能围绕每一病例的问题要点展开讨论， 实际教学过程中学生讲解内容之丰富、文献检索质 量普遍较高。
教师促进部分,以同行、专家、领导相结合的形 式开展。同一专业的教师进行旁听观摩,教学评议， 可以起到相互学习、取长补短、改进方法的作用。组 织本学科专家、教育专家,进行横向教学质量评估检 查,可以提出建议,督促教学,推广成功经验。由教研 室、教务部门、学校领导组成评议小组,通过听课、检 查教案、同教师及学生代表座谈等形式,同时结合课 堂录像进行教师自我反思分析,帮助查找不足,促进 教师能力发展。
3.中医内科学课程形成性评价的实施效果
3.1中医内科学课程形成性评价的元评价方法 课程结束前采取学生自评、学生互评、教师评分 相结合的方法，学生本学科评价成绩，占总成绩的 20% ;课程结束时，实验组学生对形成性评价教学进 行评议,填写形成性评价教学反馈意见表(包括学生 对形成性评价教学的整体评价，与传统的教学相比 较,对形成性评价导师的专业水平的评价,对我科形 成性评价教学方法的其他建议和要求等）。期中和期 末，进行中医内科学书面理论考试，共占总成绩的 80%。
3.2统计学方法采用SPSS 13.0 forW indows软件包进行统计。 计量资料如正态分布且方差齐性,采用t检验,非正 态分布资料用非参数秩和检验，计数资料的比较采 用x2检验。
但同时也发现少数学生认为“增加了学习负 担”造成这一现象的原因主要是多年的应试教育使 得学生习惯于应付题海、书面笔试,学生对于大量的 信息搜集及处理能力不强,劳于应对。但医学是关 于人的科学，医师的工作基础是信息的搜集与处理， 住院医师的培养不仅要重视医学知识的教育，还要 重视学习与医师职业有关的人文社会科学知识，学 会正确处理与各种病人、与医护人员之间的关系气 因此,在全面素质培养的基础教育中，培养医学生的 创新精神、创新能力是医学校进行教学改革的核心 内容,是提高教育教学质量有效途径4]。形成性评价 要求学生与教师共同对学习过程中出现的问题进行 探讨(反馈、指导)，帮助学生学会学习，而鼓励是形 成性评价取得良好效果的重要手段。中医内科学教 学进行了课堂形成性评价的及时评价和反馈,从以 上两份量表可以看出，实验组由于强化了目标教学 中的形成性评价,尤其加强了对教学过程的评价反 馈矫正,保证了目标达成度，学生在学习兴趣、主动 性、态度方式、团队协作、人际沟通方面的统计结果 有显著差异,说明形成性评价对帮助教师完成中医 内科学教学目标和学生完成学习目标有显著作用， 可在教学上推进使用。熊阳H等认为运用形成性评 价可丰富教学形式,鼓励团队合作和独立思考精神。 宋先璐等在泌尿外科临床教学中运用形成性评价 法,在612人问卷调查中，有86.2%的学生选择取得 了学习的喜悦感和自豪感。
医学的本质是人学，医学教育的目的是培养人， 医学院校教学要向注重学生个性发展、培养学生创 新能力的以人为本的教育方向转变。只有加快这种 转变，才能满足知识经济对人才的需求变化,也才能 体现科学发展观。形成性评价将“以人为本”贯彻得 更加切实，在培养学生创新能力和提高教学质量上 的作用值得肯定。